Cytologia - diagnostyka pogłębiona - dodawanie krok 2 z 2 -
wprowadzanie wyniku badania
Ekran jest dostępny po naciśnięciu przycisku
na ekranie 'Cytologia
- diagnostyka pogłębiona - dodawanie'.
Jest kolejnym krokiem w procedurze
wprowadzania wyników badań etapu diagnostyki pogłębionej. Służy do wprowadzania informacji
o badaniu kolposkopowym i ewentualnym wyniku badania histopatologicznego.
UWAGA!!! PODCZAS WPROWADZANIA BADANIA Z DATĄ BIEŻĄCĄ
(DATA BADANIA KOLPOSKOPOWEGO)
SIMP AUTOMATYCZNIE WERYFIKUJE UPRAWNIENIA DO ŚWIADCZEŃ DANEJ OSOBY W E-WUŚ.
UWAGA!!! JEŚLI BADANIE REJESTROWANE JEST Z DATĄ
WSTECZNĄ (DATA BADANIA KOLPOSKOPOWEGO) SIMP SPRAWDZA W LOGACH
E-WUŚ, CZY W DANYM DNIU BYŁO ZAPYTANIE O UPRAWNIENIA DO
ŚWIADCZEŃ DANEJ OSOBY. JEŚLI ŚWIADCZENIODAWCA SPRAWDZAŁ W E-WUŚ UPRAWNIENIA DO
ŚWIADCZEŃ WPROWADZANEJ OSOBY W DNIU WYKONANIA BADANIA KOLPOSKOPOWEGO TO BADANIE BĘDZIE ROZLICZONE. W
PRZYPADKU KIEDY ZAPYTANIA DO E-WUŚ NIE BYŁO LUB BYŁO W INNYM DNIU NIŻ DATA
WYKONANIA KOLPOSKOPII, BADANIE BĘDZIE ROZLICZONE TYLKO WTEDY, GDY POD FUNKCJĄ
ZOSTANIE UZUPEŁNIONY RODZAJ DOKUMENTU
NA PODSTAWIE KTÓREGO BADANIE ZOSTAŁO WYKONANE.
Pojawia się ekran podzielony na trzy sekcje.
- Dane osoby z poprzedniego ekranu (nie do edycji):
- Numer PESEL
- Nazwisko
- Imię
- Oddział Wojewódzki NFZ (numer)
- Wiek
- Badania:
- Nr badania z etapu podstawowego
- Miejsce wykonywania świadczeń (pojawia się po wypełnieniu pola 'Data
badania kolposkopowego')
- Wyniki:
- Symbol badania - pole tekstowe do wpisania własnego numeru - system
nie kontroluje wartości z tego pola
- Data badania kolposkopowego - obowiązkowe - w formacie rrrr-mm-dd
można wybrać z 'Kalendarza' za pomocą
przycisku
- Ginekolog - obowiązkowe - lista rozwijalna ginekologów, przypisanych
do danej placówki wprowadzonych do 'Słownik
personelu medycznego'
- ICD10 - obowiązkowe, kod rozpoznania medycznego
- Kolposkopia - obowiązkowe wybór jednej z dwóch opcji
(satysfakcjonująca lub niesatysfakcjonująca)
- Obraz kolposkopowy - obowiązkowe (pojawia się po wybraniu 'Kolposkopii
satysfakcjonującej') wybór jednej z dwóch opcji (prawidłowy lub
nieprawidłowy)
- Uwagi
- Wykonano biopsję - obowiązkowe wybór jednej z dwóch opcji (TAK lub
NIE)
UWAGA: To pole decyduje czy badanie w rozliczeniu będzie traktowane jako
'KOLPOSKOPIA NA ETAPIE POGŁĘBIONEJ DIAGNOSTYKI W PROGRAMIE PROFILAKTYKI
RAKA SZYJKI MACICY' - opcja NIE, czy 'KOLPOSKOPIA Z CELOWANYM POBRANIEM
WYCINKÓW I BADANIEM HISTOPATOLOGICZNYM ' - opcja TAK.
Jeśli zostanie wybrana opcja 'TAK' to pojawiają się kolejne pola
do wypełnienia.
- Liczba pobranych wycinków - obowiązkowe (liczba od 1 do 99)
- Pobrano wyskrobiny z kanału szyjki - obowiązkowe wybór jednej z
dwóch opcji (TAK lub NIE)
- Pobrano wyskrobiny z jamy macicy - obowiązkowe wybór jednej z dwóch
opcji (TAK lub NIE)
- Data wyniku histopatologicznego - obowiązkowe - w formacie rrrr-mm-dd
można wybrać z 'Kalendarza' za pomocą
przycisku
- Wynik badania histopatologicznego - obowiązkowe - lista rozwijalna:
- Patomorfolog - obowiązkowe - lista rozwijalna patomorfologów, przypisanych do danej placówki wprowadzonych do
'Słownik
personelu medycznego'
- Uwagi - nieobowiązkowe - można wpisać dowolne informacje mogące być
przydatne w dalszej obsłudze pacjentki.
Przyciśnięcie przycisku
powoduje weryfikację i w przypadku prawidłowych i kompletnych danych zapis
wprowadzonych informacji w bazie. Informuje o tym odpowiedni komunikat wyświetlając
równocześnie numer nadany przez system temu badaniu. Poza numerem badania
pojawiają się się również przyciski:
- wydruk
skierowania na dalsze leczenie
- wydruk wyniku
histopatologicznego.
Aby wycofać się z tego ekranu (bez zapisu) i powrócić do punktu wyjścia
- ekranu 'Cytologia -
wyszukiwanie diagnostyki pogłębionej' należy przycisnąć przycisk .
W górnej prawej części ekranu znajdują się łącza:
-
Menu - kierujące użytkownika do ekranu
startowego z menu głównym
- Koniec -
kierujące do ekranu wyboru modułu
- Wyloguj - powodujące wyjście z systemu i
powrót do ekranu logowania.
W stopce z lewej strony znajduje się numer OW NFZ, nazwa świadczeniodawcy
oraz imię i nazwisko zalogowanego użytkownika, a z prawej strony - numer wersji
systemu.