Badanie profilaktyczne chorób układu krążenia - 1 zakładka - Wizyta pierwsza
Jest to pierwsza zakładka widoczna na ekranie 'Badanie
profilaktyczne chorób układu krążenia - dodawanie - krok 3 z 3 (rejestracja
badania)' oraz 'Badanie
profilaktyczne chorób układu krążenia - edycja/ podgląd'.
Jest kolejnym krokiem w procedurze
wprowadzania nowego badania. Służy do wprowadzania informacji dla NFZ, wywiadu i
wyników pomiarów uzyskanych podczas pierwszej wizyty. Ostatnią informacją jest
zaplanowany termin wizyty u lekarza. Służy również do edycji lub podglądu
wprowadzonych danych.
Pojawia się ekran podzielony na cztery sekcje (w podglądzie badania wszystkie
dane są nieedytowalne):
- Dane osoby z poprzedniego ekranu (nie do edycji) - Numer PESEL, Nazwisko,
Imię, Oddział Wojewódzki NFZ (numer), Wiek, Płeć
- Dane adresowe osoby (z bazy NFZ) - w przypadku niezgodności z informacją
od pacjenta można go zmienić za pomocą
przycisku
- Dane o badaniu - nr badania (nie do edycji), miejsce wykonywania
świadczeń
- Zakładka 'WIZYTA PIERWSZA' - ankieta NFZ, wywiad i badanie:
- Telefon komórkowy - nieobowiązkowe
- Adres e-mail - nieobowiązkowe
- Telefon stacjonarny - nieobowiązkowe
- Zgoda na przetwarzanie danych osobowych - nieobowiązkowe - pole do
odznaczenia (aktywne tylko po wypełnieniu minimum jednego z dwóch powyższych)
- umożliwia przesłanie informacji za pomocą tych mediów
- Zajęcie - obowiązkowe - lista
rozwijalna
- Wykształcenie - obowiązkowe - lista
rozwijalna
- Zawał serca u ojca - zaznaczenie powoduje wyświetlenie kolejnego pola:
- w jakim wieku - numeryczne obowiązkowe (jak poprzednie zaznaczone)
- Udar mózgu u ojca - zaznaczenie powoduje wyświetlenie kolejnego pola:
- w jakim wieku - numeryczne obowiązkowe (jak poprzednie zaznaczone)
- Zawał serca u matki - zaznaczenie powoduje wyświetlenie kolejnego
pola:
- w jakim wieku - numeryczne obowiązkowe (jak poprzednie zaznaczone)
- Udar mózgu u matki - zaznaczenie powoduje wyświetlenie kolejnego pola:
- w jakim wieku - numeryczne obowiązkowe (jak poprzednie zaznaczone)
- Palenie papierosów - obowiązkowe - zaznaczenie powoduje wyświetlenie
kolejnych pól:
- od ilu lat, miesięcy - oba numeryczne obowiązkowe (jak pali teraz lub
palił w przeszłości)
- ile dziennie - numeryczne obowiązkowe (jak pali teraz lub palił w
przeszłości)
- rzucił/a palenie ile lat, miesięcy (jak palił w przeszłości)
UWAGA: po najechaniu kursorem myszy na poszczególne pola wyświetla
się w dymku definicja
- Jak często w tygodniu wykonuje ćwiczenia trwające dłużej niż 30 minut?
- obowiązkowe, numeryczne
- Pomiar ciała: Obwód ramienia w centymetrach - obowiązkowe - liczba dwucyfrowa
- Obwód pasa w centymetrach - obowiązkowe - liczba trzycyfrowa
- Waga w kilogramach z dokładnością do jednej dziesiątej (10
dekagramów) - obowiązkowe - cztery cyfry znaczące (wszystkie trzeba
wprowadzić)
- Wzrost w metrach z dokładnością do centymetrów - obowiązkowe - trzy
cyfry znaczące (wszystkie trzeba wprowadzić)
- BMI - obliczane przez system
- Pomiar ciśnienia tętniczego:
- skurczowe - dwa pomiary (a i b) w mm Hg - oba obowiązkowe - liczba
trzycyfrowa
- rozkurczowe - dwa pomiary (a i b) w mm Hg - oba obowiązkowe
- liczba trzycyfrowa
- Tętno - dwa pomiary (a i b) po dwa razy 30s zsumowane w uderzeniach
na minutę - oba obowiązkowe - liczba dwucyfrowa
- Data pierwszej wizyty - formacie rrrr-mm-dd, można wybrać z 'Kalendarza'
za pomocą przycisku
UWAGA: w przypadku przybycia pacjenta na pierwszą wizytę w innym
miesiącu niż wcześniej zarejestrowany należy takie badanie
anulować i
wprowadzić powtórnie.
- Termin wizyty u lekarza (planowany) - w formacie rrrr-mm-dd, można wybrać z 'Kalendarza'
za pomocą przycisku
- Uwagi - nieobowiązkowe - można wpisać dowolne informacje mogące być
przydatne w dalszej obsłudze pacjenta, np.: niezgodność nazwiska
lub imienia.
- Możliwe jest wypełnienie kolejnych zakładek po wypełnieniu
poprzedniej (chronologicznie):
Przyciśnięcie przycisku
(niedostępny w podglądzie badania)
powoduje weryfikację i w przypadku prawidłowych i kompletnych danych zapis
wprowadzonych informacji w bazie. Informuje o tym odpowiedni komunikat.
Równocześnie wyświetlany jest numer nadany przez system temu badaniu.
Wypełnienie wszystkich pozostałych pól obowiązkowych na tej zakładce (z
terminem badania lekarskiego) powoduje, że po
zapisie badanie zyskuje status 'Wizyta pierwsza'.
Aby wycofać się z tego ekranu (bez zapisu) i powrócić do punktu wyjścia
- ekranu 'Badania profilaktyczne chorób
układu krążenia - wyszukiwanie' - można przycisnąć przycisk .
W lewym górnym rogu znajduje się
- ukryty przycisk. Po najechaniu kursorem myszy wyświetla się 'w dymku' opis
(Szczegóły). Po kliknięciu rozwija się sekcja zawierająca dane
administracyjne: kto (użytkownik) i kiedy wprowadził, zmodyfikował bądź
anulował rekord.
W górnej prawej części ekranu znajdują się łącza:
- Menu
- kierujące użytkownika do ekranu startowego z menu głównym
- Koniec - kierujące do ekranu wyboru
modułu
- Wyloguj -
powodujące wyjście z systemu i powrót do ekranu logowania.
W stopce z lewej strony znajduje się numer OW NFZ, nazwa świadczeniodawcy oraz imię i nazwisko
zalogowanego użytkownika, a z prawej strony - numer wersji systemu.