Wyniki badania mammograficznego

Ekran jest dostępny po: 

• naciśnięciu przycisku na ekranie 'Badania mammograficzne - wyszukiwanie' przy rekordzie wybranej osoby.

Jest kolejnym krokiem w procedurze wprowadzania badania. Służy do wprowadzania wyników ze zdjęcia mammograficznego.

Pojawia się ekran podzielony na dwie sekcje:

1. Dane osoby z poprzedniego ekranu (nie do edycji):
   • Numer PESEL 
   • Nazwisko
   • Imię
   • OW NFZ (Numer)
   • Wiek - wyliczony z numeru PESEL
   • Genetyka
   • Numer badania
2. Wynik - na dwóch zakładkach:
   • Pierwsza zakładka 'Wynik' zawiera:
• Miejsce wyk. świadczeń - lista rozwijalna
• Tryb - lista rozwijalna
• Technik - obowiązkowe - lista rozwijalna techników przypisanych do danej placówki wprowadzonych do 'Słownika personelu medycznego'
• ICD-10 - obowiązkowe - kod rozpoznania medycznego
• Zdjęcie - obowiązkowe - wybór z listy rozwijalnej:

• Lekarz - obowiązkowe - wybór z listy rozwijalnej wyświetlanej na podstawie wpisów radiologów do
• Drugi lekarz - obowiązkowe - wybór z listy rozwijalnej - pojawia się informacja o 'Podwójnej ocenie' (po wprowadzeniu pojawia się dodatkowe pole trzeciego lekarza)
• Trzeci lekarz - wybór z listy rozwijalnej - pojawia się informacja o 'rozbieżności diagnozy'
UWAGA: jako lekarz decydujący uznawany jest przez system ostatni. Na wydruku informacji dla pacjentki drukowany jest ten ostatni lekarz gdyż on podpisuje i bierze odpowiedzialność.
• Utkanie piersi - obowiązkowe - wybór z listy rozwijalnej:

• Wynik badania - obowiązkowe - wybór z listy rozwijalnej:

• Data wyniku (oceny zdjęcia) - obowiązkowe - domyślnie podpowiada się data badania, w formacie rrr-mm-dd można wybrać z 'Kalendarza' za pomocą przycisku
• Uwagi - nieobowiązkowe - można wpisać dowolne informacje mogące być przydatne w dalszej obsłudze badania.
• Zalecenia - obowiązkowe - w zależności od wyboru wyniku badania do wyboru są inne zalecenia, wybór z listy rozwijalnej:

• Druga zakładka 'Szczegóły' pojawia się tylko wtedy gdy wynik jest inny niż 'NORMA' (dla wyników 'ZMIANA ŁAGODNA' i 'WYMAGA DALSZYCH BADAŃ W CELU OKREŚLENIA KATEGORII' wypełnianie nie jest obowiązkowe - można pominąć albo wypełnić wszystkie pola obowiązkowe, dla pozostałych wyników jest to obligatoryjne) :
  • Pierś - obowiązkowe - wybór z listy rozwijalnej (prawa/lewa)
  Uwaga: opisywana jest tylko 'gorsza' pierś. W przypadku zmian w obu należy to podać w 'Informacjach uzupełniających'.
  • Ocena wg BIRADS - obowiązkowe - lista rozwijalna:

• Inne - nieobowiązkowe - służy do wpisania opisu w przypadku wyboru w poprzednim polu wartości 'INNE' lub współistniejących zmian
• Skala - nieedytowalne - wartość liczbowa z pola 'Wynik badania' na poprzedniej zakładce
• Umiejscowienie zmian - obowiązkowe - wybór z listy rozwijalnej:

• Godzina - pojawia się tylko jak w poprzednim polu jest wybrane 'Wg tarczy zegarowej' i wtedy jest obowiązkowe
• Wielkość (w mm) - obowiązkowe liczba do 999
• Ilość zmian - obowiązkowe - wybór z listy rozwijalnej:

• Informacje uzupełniające - nieobowiązkowe, tekstowe - można wpisać informacje dotyczące badania np. że zmiany są w obu piersiach;  wpisany tekst pojawi się na wydruku skierowania na etap pogłębionej diagnostyki
• Data poprzedniego zdjęcia - nieobowiązkowe - data w formacie rrrr-mm-dd można wybrać z 'Kalendarza' za pomocą przycisku
• Obraz stacjonarny - pojawia się jak jest wypełniona data poprzedniego zdjęcia i wtedy jest obowiązkowe, należy zaznaczyć jedną z odpowiedzi TAK/NIE.

Przyciśnięcie przycisku powoduje weryfikację i w przypadku prawidłowych i kompletnych danych zapis wprowadzonych informacji w bazie. Informuje o tym odpowiedni komunikat wyświetlając równocześnie numer nadany przez system temu badaniu. 

Aby wycofać się z tego ekranu (bez zapisu) i powrócić do punktu wyjścia  - ekranu 'Badania mammograficzne - wyszukiwanie' należy przycisnąć przycisk .

W lewym górnym rogu znajduje się - ukryty przycisk. Po najechaniu kursorem myszy wyświetla się 'w dymku' opis (Szczegóły). Po kliknięciu rozwija się sekcja zawierająca dane administracyjne kto (użytkownik) i kiedy wprowadził, zmodyfikował bądź anulował rekord.

'Data odbioru' - data odebrania wyniku przez pacjentkę; można wybrać datę z  'Kalendarza' za pomocą przycisku

Menu - kierujące użytkownika do ekranu startowego z menu głównym

Koniec - kierujące do ekranu wyboru modułu

Wyloguj - powodujące wyjście z systemu i powrót do ekranu logowania.

W stopce z lewej strony znajduje się numer OW NFZ, nazwa świadczeniodawcy oraz imię i nazwisko zalogowanego użytkownika, a z prawej strony - numer wersji systemu.